头皮巨大畸胎瘤一例

患者女，66岁。因发现右侧顶部包块10年，增长快速伴头晕6个月入院。白10年前发现右侧顶部生长一黄豆大小包块，未见增长，近半年来包块迅速增大。体检：右侧顶枕部近耳后见一半球形包块呈蕈样突出，无压痛，包块大小约14cm×10cm×6cm，触之表面光滑，有囊性感，基底部无移动，颅骨未及缺损。头颅CT示：右侧顶枕部皮下可见多发囊状稍低密度影，病变边界清楚并彼此部分相连，病变有包膜最大直径约6cm，囊壁等密度少部分稍高密度，考虑为含脂肪的占位性病变。初步诊断为头皮巨大囊肿，脂肪瘤可能性大。局麻下手术治疗，术中见包块位于皮下组织层，囊肿底面腱膜层消失。