非体外循环冠状动脉旁路移植术的麻醉策略

目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术（0PCAB）的麻醉策略。方法回顾性分析2001年9月．2006年2月实施的OPCAB150例，采用异丙酚、芬太尼和异氟醚静吸复合麻醉，术中严密监测，适当补充血容量并合理应用血管活性药物保持血流动力学相对稳定。结果麻醉效果满意，术中血流动力学稳定，无一例改行体外循环。术后苏醒时间（135±32）rain，拔管时间（418±95）min，ICU停留时间（63±21）h。无中枢神经系统、心肌梗死等并发症。结论合理应用麻醉药物、血管活性药物并保持适当的前负荷是维持循环稳定和心肌氧供需平衡的关键。