窦性心率震荡及其在冠心病检测中的应用

冠心病患者是心脏性猝死的高危人群，对其进行危险度分层及预后预测，一直是临床关注的研究领域。目前运用的无创方法如超声左室射血分数（LVEF）测定、心室晚电位、QT离散度、心率变异性（HRV）、压力反射敏感性（BRS）、室性期前收缩（简称室早）的频度等，均受敏感度、特异度、阳性预测值的限制，需探求新的预测指标加以完善。近来研究发现新的病理生理现象——心率震荡（heartrateturbu—lence，HRT）以无创、简单、可靠等优点逐渐展现出广阔的应用前景。HRT最早应用于心梗后患者长期死亡率的预测，目前已在许多疾病中广泛应用，其中在冠心病领域中已扩展到急性冠脉综合征患者的危险分层、治疗（溶栓、介入、冠脉搭桥及药物治疗）疗效的评价以及直接经皮冠脉介入（PCI）术后再狭窄的预测等。