尿毒症血液透析患者血脂变化及临床意义

目的观察尿毒症患者行血液透析治疗前、后的血脂水平的变化,并对相关因素加以探讨。方法血液透析治疗组36例,正常对照组36例,所有患者均在治疗前及治疗12个月后测定血浆胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApOA1)、载脂蛋白B(ApOB)。结果尿毒症血液透析患者TCh、TG、LDL、ApOB与正常对照组比较显著上升(P<0.05),而HDL和ApOA1与正常对照组明显下降(P<0.05);透析前后比较,患者血液透析后TCH、TG、LDL、ApOB较血液透析前显著上升(P<0.05),而HDL和ApOA1较血液透析前明显下降(P<0.05)。结论尿毒症患者在透析前即存在脂代谢异常,透析治疗不能消除高脂血症,且加重脂代谢紊乱。