正确评估和合理选用新的肌松药

肌松药是全麻的重要辅助用药。过去临床上常用的肌松药有琥珀胆碱、筒箭毒碱、加拉碘铵和潘库溴铵等,由于存在心血管、组胺释放等不良反应,近10年来不断有新的肌松药应用于临床,如中时效的维库溴铵、罗库溴铵和阿曲库铵,长时效的哌库溴铵和杜什溴铵及短时效的美维松等。这些新的肌松药虽还不能达到理想肌松药尽善尽美的水平,但已在某些方面达到预期的研制目标,以适合临床不同情况的需要。其主要药理特性的改变集中在药效(包括缩短起效、时效和恢复),减少心血管不良反应以及改善代谢形式和消除途径等方面,临床上要合理使用这些新肌松药,首要的是对其有正确的评估。