1例颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的误诊分析

1．病例资料 患者，男，30岁。因头痛、呕吐7天，双下肢无力4天，发作性意识丧失、肢体抽搐2小时入院。患者于7天前无明显诱因出现后枕颈部疼痛，伴恶心、呕吐。在当地镇医院拟诊“颈椎病”，予局部推拿无效。4天前出现双下肢无力，不能站立，并伴发作性双下肢不自主抖动，每次持续数分钟，自行缓解，每日发作十余次一数十次。转当地县人民医院考虑“颈髓外伤”，作脑CT、颈部MRI均未见异常。2天前渐出现意识模糊，始疑“脑炎”，予阿昔洛韦抗病毒，甘露醇脱水等治疗。