头孢呋辛钠致过敏性休克1例

1病例介绍 患儿，男，8岁。因发热咽痛3d，到本院就诊，临床诊断为上呼吸道感染。予以静滴阿奇霉素，口服利巴韦林、奈普生、舒喘灵等治疗2d，因咳嗽加剧再次就诊，加用头孢呋辛钠（苏州中化生产，批号10906004）3＆静滴。静滴刚开始患儿自诉全身瘙痒，眼花，胸闷。随之神志恍惚，口唇、四肢发绀，突然晕倒，意识模糊。立即停药，予0．1％肾上腺素0．5mL皮下注射，地塞米松5mg＋25％葡萄糖注射液20mL静脉推注，氧气吸入；再次皮下注射肾上腺素0．5mL，10min后血压仍下降8／4kPa,氧饱和度92删％：再予以静推甲强龙40mg后，症状很快缓解，但颜面部开始出现荨麻疹，诉搔痒感，转送儿科病房治疗，改用阿奇霉素。第二天，皮疹消失。追问病史二年前患儿曾有一次静滴头孢菌素类药物时发现眼睑上起“风疹块”。