对过伸性颈脊髓损伤的再认识

因颈椎过度伸展性暴力造成的过伸性颈椎脊髓损伤，通常被认为是一种轻度或隐匿的颈椎骨关节与椎间盘及韧带损伤，常规X线平片多无明显征象，如忽视了损伤的机制，易因疏漏而影响诊治。自1954年Schneider等首次报告颈椎过伸性颈椎脊髓损伤，人们开始逐步认识这种损伤机制。这种类型的损伤既不同于伸展型损伤，也有异于伸展压缩型损伤，但临床上并不少见。据报道，该损伤占颈椎各种类型损伤的35％～60％，通常合并不同程度的不完全脊髓损伤，如脊髓中央损伤为主的中央综合征、前脊髓综合征等不完全性脊髓损伤等，而且多见于颈椎退变的中老年人。因此，有必要进一步认识这种损伤。