52例早产儿经外周静脉置入中心静脉导管术后拔管原因分析

目的分析早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后拔管原因。方法52例（胎龄31．38±2．21W，出生体重1480g±320g）早产儿分别经上肢肘正中静脉、贵要静脉、头静脉置入中心静脉导管，分析PICC术后拔管原因。结果中心静脉导管留置时间3～29d，平均留置时间18．75±7．62d；导管留置时间在1周内6例（11．54％），1～2w14例（26．92％），超过2w32例（61．54％）。30例（57．69％）完成输液计划选择性拔管，4例（7，69％）因自动出院提前拔管，1例（1．92％）因死亡拔管。因PICC术后并发症拔管17例（32．69％），其中4例（7，69％）因并发感染拔管，2例（3．85％）因脱管拔管；2例（3．85％）因导管折断出现渗漏拔管；3例（5．77％）因静脉炎拔管；6例（11．54％）因堵管不能复通拔管。结论应用PICC能有效解决早产、低出生体重儿建立长期静脉通道难题，提高置管水平，加强导管护理，是减少PICC术后因并发症拔管的关键。