超声测定脐带螺距值及脐动脉血流S/D比值与胎儿结局关系

目的：利用彩超测量脐带不同位置的螺距值及脐动脉血流S／D比值，预测脐带过度扭转，选择合适的分娩方式，降低脐带因素致死率。方法：选择我院住院的产妇184例，孕37～41周，以脐带起始段、中间段、入胎盘段三段来测量脐带螺旋距离及脐动脉血流参数，并进行分析，对胎儿出生后的脐带进行解剖测量，脐血血气分析，新生儿Apgar评分。结果：超声诊断脐带过度扭转和产后解剖诊断脐带过度扭转结果吻合率为91％；脐带扭转螺距值越小（〈2．0）及脐动脉血流S／D比值增高（〉3．0），胎儿宫内窘迫发生的机会越大，新生儿1min Apgar评分越低，脐血PH〈7．2越多见。利用超声测量脐带三段螺距值可以早期诊断脐带螺旋程度，发现过度螺旋和螺旋不良，指导分娩方式，采取必要措施，减少死胎发生。结论：彩超测量脐带不同部位的螺距值及脐动脉血流S／D比值对减少脐带因素导致围产儿的死亡具有重要意义。