老年心房颤动的病因构成调查及与脑栓塞关系分析

目的 调查重庆地区老年心房颤动的病因构成及并发脑栓塞的危险因素，分析其流行病学特点，为该地区制定老年心房颤动及其并发症的防治措施提供依据。方法 以我院2002年至2004年收治的206例60岁以上老年心房颤动患者为调查对象，并以同期收治的59岁以下478例非老年心房颤动患者为参照。采用老年心房颤动合并的各种基础疾痛及特发性心房颤动等作为心房颤动病因及相关因素。结果 老年心房颤动主要分布于冠心病（41．75％）、高血压（27．67％）、风湿性心脏病（22．33％）、心肌病（6．80％）、心脏瓣膜退变（5．83％）等心血管疾病和特发性心房颤动（10．68％）患者中，老年心房颤动的脑栓塞发生率较非老年心房颤动明显增高。结论 心肌缺血、高血压、心脏瓣膜病变、高龄、心肌病、甲状腺功能亢进等是老年心房颤动发病的危险因素，老年心房颤动的防治要重视对原有心血管疾病的治疗，常规抗凝治疗应当作为老年心房颤动及其并发症的整体防治措施之一。