蛛网膜下腔出血后的短期癫痫预防治疗

多达10％的患者在蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）后会出现癫痫发作，它能够增高颅内压、导致血流动力学不稳定以及减少大脑氧供。出于这种原因，多数神经外科医生在SAH后会使用抗惊厥药，持续进行数周甚至是数月的预防治疗。由于能够静脉给药，苯妥英（phenytoin，PHT）是首选的癫痫预防药物。然而，在长期应用时，多数患者会出现PHT的不良反应，15％的患者可能出现严重的并发症。除已知的不良反应外，PHT还与认知障碍和转归不良有关。