肺部真菌感染诊断研究进展

近20年来．随着器官移植免疫抑制剂的使用．癌症放疗化疗的增多．广谱抗菌药物的滥用和艾滋病的流行．免疫功能低下者不断增多。深部真菌感染作为一种并发病．感染率大幅上升．其中肺部真菌感染占深部真菌感染的首位．约50％～60％侵犯支气管、肺．以念珠菌和曲霉菌最常见．其次为新型隐球菌和毛霉菌。肺部真菌感染临床表现无特异性．早期诊断困难，病情常被原发病掩盖．易被误诊、漏诊．延误治疗时机；重症患者病死率高．据报道未经治疗的肺部真菌感染患者的病死率达30％～80％。因此．肺部真菌感染的早期诊断已经成为迫切需要解决的临床问题。近年来随着科学技术及实验手段的不断提高．由以往只靠痰液涂片、培养和组织病理学及影像学等检查手段来诊断肺部真菌感染的时期跨人免疫学、分子生物学检查的新时代．从而大大提高了肺部真菌感染的早期诊断率．也有利于临床合理使用抗真菌药物。