摘要
根据患者胸片情况选择龠适的部位,在常规消毒、局部浸润麻醉下进行穿刺,将导管置入胸膜腔约10cm(静脉导管上有刻度,使标有10cm的刻度与皮肤平齐),然后将静脉导管的外端通过一条长约1m的橡皮管连接于水封瓶上,观察水封瓶玻璃管内水柱和气泡的变化。一般情况下,胸膜腔内随着气体排出数小时或数十小时后负压就能产生,肺泡随之复张,复张的肺组织往往会堵住导管的内口,水柱就停止上下波动。但这时不能急于夹闭引流管,因为引流管内端以上部位的胸膜腔内气体可能仍未排出,需要将引流管稍稍向外拔出2~3cm,使引流管内端脱离肺组织。此时水柱常重新上下波动,引流管恢复通畅,这样随着不断地向外拔导管以及变换体位(包裹性气胸更应该注意变换体位),最后使几乎所有的气体得以排出(肺复张能达95%以上)。