重症急性胰腺炎死亡危险因素分析

Analysis of factors associated with death in severe acute pancreatitis patients

目的探讨重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)病人死亡的危险因素。方法回顾性分析68例SAP病例资料,将危险因素与病人死亡之间的关系进行统计学分析。结果68例中存活55例,死亡13例,病死率19.1%。非手术治疗61例,治愈53例(53/61),治愈率86.9%,死亡8例(8/61),病死率13.1%;外科手术治疗7例,治愈2例(2/7),治愈率28.6%,死亡5例(5/7),病死率71.4%。死亡13例中多脏器功能衰竭(MOSF)7例(7/13),占53.8%,呼吸衰竭3例(3/13),占23.1%,肠功能衰竭2例(2/13),占15.4%,急性肾功能衰竭1例(1/13),占7.7%;存活55例中MOSF7例(7/55),占12.7%,呼吸衰竭6例(6/55),占10.9%,急性肾功能衰竭6例(6/55),占10.9%,肠功能衰竭l例(1/55),占1.8%。手术组与非手术组死亡率比较差异有显著性,死亡组中MOSF与单脏器功能衰竭死亡率比较差异均有显著性。结论MOSF、呼吸衰竭、肠功能衰竭、低蛋白血症、手术干预是病人死亡的危险因素;MOSF是病人死亡的主要原因。