消渴从阳虚论治临床体会

历代对消渴病机的认识，多以阴虚燥热立论，诸般变化，不外肺燥、胃热、肾虚，正如《临证指南医案·三消》所说：“三消一证，虽有上、中、下之分，其实不越阴亏阳亢，滓涸热淫而已。”此类观点对后世影响很大，近代许多书籍教材，论及消渴，多偏执阴虚燥热之说，而滋阴清热一法，则成为消渴的唯一正治大法。临床所见，消渴病机，虽以阴虚燥热为主，但不止阴虚燥热一端，阳虚者亦不少见。因此治疗上不可拘泥于滋阴润燥，而应详审病机，辨证论治，滋阴补阳，灵活施用。笔者临床上从阳虚论治消渴病，略有体会，兹举例论述如下。