产后出血及其子宫切除回顾性临床分析

目的探讨产后出血及其导致子宫切除的有关问题。方法回顾性分析我院妇产科5年间产后出血及其子宫切除病例。结果2000年7月—2005年7月我院有产后出血686例,占总分娩数的4.15%。产后子宫切除5例,占总分娩数的0.03%,占产后出血数的7.29%。阴道分娩病例中,产后出血4.59%。剖宫产病例中,产后出血占3.59%,二组比较差异有统计学意义。阴道分娩病例中,子宫切除3例,占阴道产产后出血数的0.62%。剖宫产病例中,子宫切除2例,占剖宫产产后出血数的1.00%。二组比较差异无统计学意义。子宫切除病例术前均有DIC实验室表现。产后出血难以控制的主要原因中,有4例是胎盘因素引起,另1例由于子宫收缩不良引起。结论子宫切除术是治疗抢救产后出血措施中的后续重要关键手段,不同产式对产后出血所致子宫切除差异无统计学意义,必须高度重视胎盘因素引起的产后出血的防治。