唑来膦酸钠注射剂致低钙血症2例

例1．患者，女，55岁，既往无药物过敏史。因多发性骨髓瘤并肾功能不全于2006年3月9—11在我院行VAD方案（长春新碱0．4mg、多柔比星10mg、地塞米松20mg）进行化疗，每日1次。化疗后除原有腰痛外无其它不适。3月17日予唑来膦酸钠粉针4mg（江苏恒瑞制药有限公司，批号：05103011）加入0．9％氯化钠注射液100ml中，ivd qd，当时未诉不适，当日予出院。出院后于3月27日开始出现四肢麻木、面色苍白、乏力，时有头昏，活动后心悸、气促，无发热、头痛，于4月6日再次入院。入院后查血钙1．48mmol·L^-1，（前次住院血钙2．08mmol·L^-1）。即予vitB1、vitB12葡萄糖酸钙、药用碳片（爱西特）等对症支持治疗，4月14日上述症状好转，4月17日再次行VAD方案化疗，未诉不适。 17/4复查血钙1．94mmol·L^-1。