乌司他丁对创伤性休克患者手术后肾功能的影响

目的观察乌司他丁对创伤性休克患者术后肾功能的保护作用。方法选择48例急性全身多发性创伤患者，年龄18～60岁，随机分为治疗组24例与对照组24例，对照组行常规抗休克治疗，治疗组在对照组的基础上加用乌司他丁注射液，分别于手术当日及手术后第1，2，3，4，5天，每8h静注乌司他丁10万IU，溶于20mL生理盐水；观察2组手术后第1，3，5，7d，尿液中N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）、r-谷氨酰转肽酶（r—GTP）、α1微球蛋白（α1-MG）及血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和尿液量水平。结果手术前组间NAG、r—GTP、α1-MG，血清Cr、BUN均无显著性差异（P〉0．05）。与治疗组比较，对照组术后NAG、r—GTP、α1-MG在各时点明显升高（P〈0．01）。血清Cr、BUN在第1～3天明显升高（P〈0．05）。2组间排尿量无显著性差异，但从每分钟输液量和分钟尿量的比值（排尿量／输液量）来看，在治疗组中该比值较高（P〈0．05）。结论鸟司他丁对创伤性休克手术患者术后肾功能有一定的保护作用。