孕酮、雌二醇对异位妊娠治疗方案选择的意义

目的：通过检测妊娠7周以下异位妊娠患者血中HCG、孕酮（P）、雌二醇（E2）的含量，探讨HCG与P、E2的关系，为早期异位妊娠的治疗方案的选择提供量化指标。方法：采取微量静脉血，采用电化学发光免疫测定的方法，测定具有轻度临床症状孕7周以下异位妊娠患者246例血中HCG、P、E2的含量，给予保守杀胚治疗，判断HCG、P及E2对异位妊娠治疗方案选择的意义。结果：P在异位妊娠继续发育者及流产者中不随HCG升高而有明显变化（P〉0．05）；异位妊娠继续发育者P均值变化范围是23—25ng／ml，异位妊娠流产者P均值变化范围是7—8ng／ml，两者有明显差异（P〈0．01）。异位妊娠继续发育者E2无明显上升（P〉0．05），异位妊娠流产者有上升趋势（P=0．01）；异位妊娠继续发育者的E2均值变化范围是382—420pg／ml，异位妊娠流产者的E2均值变化范围是129—219pg／ml，两者有明显差异（P〈0．01）。结论：孕酮值小于11ng／ml，异位妊娠流产的可能性要大大增加。结合HCG的变化，动态监测P和E2，可对异位妊娠继续发育状况进行预测，并选则治疗方案。