新型595nm脉冲染料激光用于治疗皮肤光老化

脉冲染料激光是治疗血管性皮肤病的标准方案，新近经改进的仪器具有更少的副作用和更多的适应证。本文介绍一种高能量、可调脉宽的595nm染料激光用于治疗光老化引起的血管及色素改变。该仪器每个激光脉冲包含8个能量平均分布的连续微脉冲并采用压缩手柄，从而大大提高了紫癜出现的能量阈值，防止紫癜的出现。作者通过对24例皮肤分型为Ⅰ～Ⅲ型的光老化患者进行了初步的治疗观察，13例有毛细血管扩张及色素性皮损，而11例仅有色素性皮损，每例患者治疗1～3次，间隔时间为3～4周，在治疗后3～12周进行随访评价。背景：红斑的治疗参数为12mm的光斑、脉宽10ms、能量7J／cm^2，毛细血管扩张采用5mm或7mm的光斑、脉宽6-20ms、能量9～14J／cm^2进行治疗，色素沉着采用5mm或7mm的光斑、脉宽1．5～10ms、能量9～15J／cm^2进行治疗。治疗患者完全可耐受并无需使用表面麻醉剂。结果：所有患者的包括皮肤发红、毛细血管扩张及色素沉着等症状均获得中等程度的改善，3例治疗晒斑的患者出现暂时性的色素减退，单纯治疗色素沉着的仅有1例患者出现紫癜，同时治疗血管性改变和色素沉着有3例出现紫癜（在第2种的治疗间隔中以冰袋冷敷即可避免），而常规595nm激光仪器在脉宽6ms以下进行治疗均会出现紫癜。结果初步表明经过改进的595nm染料激光治疗光老化相关血管及色素改变具有很好的疗效和安全性。