来氟米特致间质性肺病死亡

自2000年初至2006年底，澳大利亚不良反应咨询委员会（ADRAC）收到669例来氟米特（1eflunomide）引致的不良反应。669例中有142例为呼吸系统反应，其中22例报告有1种或1种以上的下列反应：肺炎（8例次），间质性肺病（9例次），肺浸润（4例次），肺纤维化（3例次）。ADRAC认为，虽然22例报告采用了不同的医学术语，但可能为同一种疾病，即间质性肺病（interstitial lung disease，ILD）。22例问质性肺病中有4例死亡。另外，虽然大多数报告（16例）为来氟米特和甲氨蝶呤（methotrexate）合用，但其中有1例长期使用甲氨蝶呤未见异常反应。来氟米特引起的肺部疾病发生在用药后2周至25个月，多数为3～5个月。ADRAC建议在用药前评估患者的肺部状况，在用药过程中加强监测，一旦出现肺部症状应立即停药。