大网膜中间型滋养细胞肿瘤

1．病例简介：患者女，31岁。8年前平产分娩一男婴。因右下腹持续性隐痛13d，加剧2d，以慢性盆腔炎急性发作于2004年8月人院。体检：下腹压痛明显，反跳痛阳性。入宁波市妇女儿童医院后给予抗炎、支持治疗，腹痛无明显好转。实验室检查：血癌抗原（CA）125为112．0IU／ml（正常参考值0～35IU／m1），血β-人绒毛膜促性腺激素（B—HCG）58．2IU／ml（正常参考值0～5IU／m1），癌胚抗原（CEA）0．20嵋／L（正常参考值0～10μg／L）。B超：子宫中前位，大小约46mm×43mm×50mm，宫区回声均匀，双卵巢、输卵管正常大小。X线胸片未见异常。为明确诊断行开腹探察术。术中所见：大网膜弥漫性明显增厚，与膀胱腹膜反折粘连，并与横结肠融合成团，质地坚硬，表面布满大小不等灰白色结节。肝、胆、胃、肠表面无肿块。子宫前位，正常大小，双侧卵巢及输卵管外观无异常。遂行大网膜病灶切除术。术后患者腹胀、腹痛仍明显。