低流行区结核病漏诊状况

Undetected burden of tuberculosis in a low-prevalence area

背景:漏诊和漏报阻碍结核病的监测和控制。病例发现可以通过病例登记的病例关联来提高,漏报可以通过捕捉-再捕捉(CR)分析来估计。目的:评估2001年意大利Piedmont地区结核病登记系统的完成情况、结核病发病率的估计和漏报情况。方法:将“内科医生报告系统”、结核病实验室登记和医院登记记录相关联,随后进行了三样本的CR分析。结果:记录关联发现了657名结核病例,CR分析估计有47例(95%CI31-37)未登记病例。“内科医生报告系统”的漏报约为21%(95%CI20-33),总的结核发病率为16.7/100,000(95%CI16.3-17.3),不同人群有所差异:来自结核病低流行区国家者结核发病率为12.7,来自结核病高流行区国家的移民为214.1;<60和≥60岁组分别为13.1和25.8;首府Turin为32.1,其它地区为10.8。结论:当使用多重记录系统时,记录关联和CR分析可用于不同登记系统中评估结核病的发病率及完成情况,使当地的结核病流行病学监测更加准确。