室颤反复发作31次抢救成功一例

男，65岁，既往高血压、冠心病病史。2006．05—24，7：30，突然心前区绞榨样疼痛。结合EKG诊断急性下壁、右室、正后壁心肌梗死转入ICU，于8：10予以尿激酶150万U溶栓，至8：48监护下频发室早呈R—on—T现象，继而多形性VT，并迅速转变为室颤，即刻胸外按压，电除颤一次，恢复窦律、意识，同时胺碘酮150mg静推，继而1．0mg/min静点，监护下仍示频发多源性室性早搏、阵发VT，7min后出现多形性VT、室颤，再予胸外按压、电除颤。此后，心电监护示多源性室性早搏、多形性VT、室扑、室颤交替出现，心电活动处于极不稳定状态，4h余共除颤31次，交替静注利多卡因（75mg／次，共5次），胺碘酮（150mg，次，共5次），艾司洛尔（25mg／次，共3次），25％硫酸镁（5ml／次，共2次），静点胺碘酮（1-1．5mg／min），