合并使用激活蛋白C有可能降低组织纤维蛋白溶酶原激活剂溶栓引起脑出血的风险

症状性脑出血是组织纤维蛋白溶酶原激活剂（tPA）溶栓治疗缺血性卒中的常见并发症。tPA活化血管内皮的金属基质蛋白酶-9（MMP-9），MMP-9与血脑屏障有关，能降低血管基底膜。现有研究提示tPA—MMP-9途径介导缺血后血脑屏障破坏，继而引起脑出血。激活蛋白C（APC）是一种血浆丝氨酸蛋白酶，具有全身抗凝、抗炎和抗凋亡活性，能直接保护神经元。有作者报道APC能稳定血管内皮屏障，降低败血症患者发生脑出血的危险。动物实验表明APC可以短暂性脑缺血及栓塞性卒中引起的脑损害，抑制内源性及外源性通路引起的神经元和血管内皮损伤。