血管造影下甲氨蝶呤栓塞治疗子宫腺肌病

目的探讨血管数字减影术（DSA）下经导管甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）子宫动脉灌注栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应。方法选择33例经B超确诊为子宫腺肌病的患者，用Selding＇s方法完成子宫动脉超选择性插管，造影证实后用MTX 50mg灌注，并加用新鲜明胶海绵颗粒（直径1～3mm）栓塞：术后观察MTX药物灌注子宫动脉栓塞前后患者月经量、痛经程度、子宫体积及性激素水平等的变化。结果MTX灌注子宫动脉栓塞术无不良反应；经治疗的33例，插管栓塞成功率100％，月经量减少，痛经疼痛程度减轻，子宫体积明显缩小。结论微创介入技术和药物相结合治疗子宫腺肌病，不良反应少，疗效确切，为临床提供了一种新的治疗途径。