氯沙坦钾 贝那普利对高血压合并胰岛素抵抗患者的影响

目的观察氯沙坦钾（商品名：科索亚）与贝那普利（商品名：洛丁新）对高血压合并胰岛素抵抗的影响。方法将72例高血压病伴有空腹胰岛素水平增高的患者随机分为两组。氯沙坦钾组（A组）35例，每日服用氯沙坦钾片50—100mg，每日一次，贝那普利组（B组）37例，每日服用贝那普利片5—10mg，每日一次，疗程6个月。测定治疗前后患者血压、空腹血糖（FGLU）、餐后2小时血糖（2hGLU）和空腹胰岛素（FINS）、餐后2小时胰岛素（2hINS），并计算出胰岛素的敏感指数（ISI），治疗前后作比较，并设对照组，进行组间比较。结果治疗前后各组间空腹血糖A组治疗前（5．16±0．59）mol／L，治疗后（5．09±0．49）mol／L；B组治疗前后分别为（5．19±0．42）mol／L、（5.00±0．44）mol／L，无显著差异，两组空腹及餐后2h血中胰岛素水平显著升高（P〈0．05），ISI显著降低（P〈0．01），治疗后以上指标显著改善（P〈0.05），但未达到正常（P〈0．05）。结论氯沙坦钾与贝那普利都能改善高血压患者的胰岛素抵抗，但短期内治疗不能使胰岛素敏感性恢复正常。