诺和锐30与诺和灵30R每日两次注射治疗2型糖尿病血糖控制差异的临床观察

目的观察诺和锐30与诺和灵30R每日两次注射治疗2型糖尿病全天多点血糖控制差异及原因分析;方法54例2型糖尿病人,分别使用双相门冬氨酸胰岛素(诺和锐30)(24例)、双相预混人胰岛素(诺和灵30R)(30例),进行血糖控制,调整胰岛素剂量12周,比较其糖化血红蛋白(HBA1c)、8时点(三餐前后、10PM、2AM)血糖、低血糖及胰岛素剂量差异。结果两组病人HBA1c无差异;诺和锐组低血糖发生率低于诺和灵组;8时点血糖检测显示诺和锐组早、晚餐后血糖优于诺和灵组,中餐后及晚餐前2时点血糖控制较诺和灵组差,其余时点无明显差异;诺和锐组剂量明显少于诺和灵组。结论两组胰岛素均能有效降低2型糖尿病HBAlc水平,诺和锐30对于餐后(早、晚餐)血糖控制有优势,且具有使用剂量少、低血糖发生率低的优点;其中段时点(中餐后2h、晚餐前)血糖控制较诺和灵30R差的原因可能与达峰时间早、使用剂量小而致此时段释放胰岛素绝对数量少有关。