高原地区诊治重型颅脑创伤172例体会

一、资料与方法 1．一般资料：2001—2004年3月收治172例重型颅脑损伤，男128例，女44例，年龄10个月～77岁。车祸伤81例，坠落伤14例，打击伤34例，跌伤39例，其他4例。入院时GCS评分3～5分60例，6～8分112例。伴消化道出血34例，肾功能衰竭8例，肺炎49例；气管切开55例。入院CT检查156例，其中16例入院时已瞳孔散大，呼吸呈叹息样，未做CT检查就已死亡。诊断脑干损伤33例，脑挫裂伤114例，硬膜外血肿56例，硬膜下血肿45例，蛛网膜下腔出血27例，脑内血肿39例，颅底骨折38例，脑室出血5例，颅内积气16例，外伤性硬膜下积液13例。