血浆置换联合血液透析治疗肝肾综合征疗效评价

目的通过在肝肾综合征治疗中应用血浆置换联合血液透析，评价此方法在该病中的治疗作用及安全性。方法31例肝肾综舍征患者随机分为2组，对照组14例予内科保守治疗，治疗组17例内科保守治疗同时应用血浆置换联合血液透析，观察治疗前、后患者的症状、体征、尿量及血清总胆红素（TBil）、血浆白蛋白（ALB）、血浆凝血酶原时间（阿）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血清钾离子等指标的变化，以及人工肝治疗的时机、副作用等。结果对照组症状、体征较前无改善，4周生存率仅为21．43％；治疗组中有13例患者症状、体征较前改善，肝肾功能及凝血指标较前好转，4周生存率76．47％，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。人工肝治疗中无严重不良反应发生。结论血浆置换联合血液透析治疗肝肾综合征有效，并发症少。