巨大肾上腺节细胞神经瘤一例报告

患者，女性，60岁。因右腰部胀痛1个月，B超检查发现右肾上腺肿瘤3d于2005年4月13日入院。无高血压等病史。入院测血压13．97／9．98kPa（1mmHg=0．133kPa），CT示：右肾上腺区-巨大肿块，9．2cm×13．7cm大小，边界尚清，密度不均，其内见低密度影，CT值16～62HU，右肾向外向下受压移位，下腔静脉向前推移并部分包绕，右肾静脉、动脉包绕其中，131^-I^-间位碘代苄胍扫描未见浓聚。血电解质，皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺正常。术前诊断：右肾上腺恶性肿瘤，拟行根治性切除术，术中见肾上腺区肿瘤大小13cm×10cm×10cm，质地韧，不规则呈分叶状，肿瘤包绕右肾蒂并浸润下腔静脉壁，与肾上极粘连，术中冰冻病理报告为良性病变，遂行肿瘤切除和下腔静脉壁部分切除，术后病理为右肾上腺节细胞神经瘤，免疫组化结果：NSE（＋），NF（＋）节细胞表达，S-100（＋），S-100（＋）神经纤维表达。随访8个月无复发。