视网膜母细胞瘤广泛多发性转移1例报告

1 临床资料 患儿阳晶，女，11个月，CT号70597，于2005年1月6日发现左眼白瞳伴视力下降一周来我院就诊。当时眼科体检：左眼结膜充血，网膜轻度水肿，瞳孔为6mm，隐见网膜隆起。双外眼未见异常。CT示：双眼球内密度增高，玻璃体腔内见稍高密度软组织样影，靠眼球后壁见斑片状钙化；双眼晶状体显示正常；双眼视神经未见明显增粗；双眼眶壁骨质完整。CT诊断双眼视网膜母细胞瘤。2006年2月5日该患儿又以右颞部肿块就诊。此时CT表现如下：双眼球均可见弥漫性密度增高影，右眼眶内侧壁相当于内直肌及眶尖处见梭形稍高密度影，其内见不规则更高密度影；左额颞顶颅骨内板下见多发大小不等的丘状的软组织样影，与颅板广基底相连突向脑内；邻近脑组织未见水肿；右额颞交界处横跨颅板内外见类椭圆形软组织样影；颅骨骨质未见明显改变；脑实质内未见明显异常密度影。现CT诊断为双眼视网膜母细胞瘤右眼眶内、脑膜、颅内外板多发转移。