LASIK术后裂孔性视网膜脱离的临床分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（Laser—assisted in situ keratomileusis，LASIK）后裂孔性视网膜脱离（Rhegmatogenous retinal detachment，RRD）的发生率、临床特点、手术方法及结果。方法回顾分析18342眼（9598例）行LASIK术后的情况，平均屈光度为-7．21D（-0．75D～-15．00D），所有患者均无角膜病等病史，术前检查包括详细的散瞳眼底检查。LASIK术后，患者平均随诊20m（4～27）月，对发生RRD的6眼之临床资料进行考察。结果本组LASIK术后RRD的发生率为0．327‰；RRD眼术前平均屈光度-9．33D（-6．25～-14．00）D，均无视网膜光凝史：RRD发生时间为术后9．25月（2～18）月；所有RRD均为自发性，经手术治疗后随诊9．3m（3～18）m，均一次复位成功（100％）。结论LASIK术后RRD的发生率低；LASIK手术和高度近视眼发生RRD间无确切的因果关联；LASIK术前应该充分注意眼底可能导致RD的病变并及时处理。