2型糖尿病肾功能减退对血浆脑钠肽质量浓度的影响

Effects of diabetic nephropathy on plasma brain natriuretic peptide levels

目的研究2型糖尿病患者肾功能减退对血浆脑钠肽（BNP）质量浓度的影响。方法2005年2—7月，对重庆医科大学附属第一医院77例2型糖尿病患者血浆BNP质量浓度及BNP的可疑影响因素（包括年龄、性别、血压、体重指数、糖化血红蛋白、血脂、肾功能等）进行测定。结果肾功能正常组[内生肌酐清除率（Ccr）≥1．5mL／s]、肾功能轻度减退组（1.0mL／s≤Ccr〈1．5mL／s）和肾功能重度减退组（Ccr〈1．0mL／s）患者血浆BNP质量浓度差异有显著性意义[（6．7±8．5）ng／L，（13．2±13．1）ng／L，（62．7±71．6）ng／L，P〈0．05]；大量蛋白尿组[尿白蛋白排除率（UAER）≥300mg／d]、微量蛋白尿组（30mg／d≤UAER〈300mg／d）和极微量蛋白尿组（UAER〈30mg／d）患者血浆BNP质量浓度差异也具有显著性意义[（110．6±87．1）ng／L，（15．3±14．2）ng／L，（10．8±14．0）ng／L，P〈0．05]。结论肾功能下降可引起2型糖尿病患者血浆BNP质量浓度升高。

Objective To study effects of diabetic nephropathy on plasma brain natriuretic peptide levels in type 2 diabetic patients. Methods Serum BNP levels and suspected influential factors （including age, sex, blood pressure, body mass index, HbA1c,blood lipid, renal function） were investigated in 77 patients with type 2 diabetes mellitus. Results Serum BNP was significantly different [ （6. 7 ± 8. 5 ） ng/L, （ 13. 2± 13. 1 ） ng/L, （62. 7 ± 71.6） ng/L, P 〈 0. 05 ] among renal normal-function group（ Ccr≤ 1.5 mL/s）and renal mildly abnormal-function group（ 1.0 mL/s ≤ Ccr 〈 1.5 mL/s）and renal markedly abnormal-function group （ Ccr 〈 1.0 mL/s） ; serum BNP was also different [ （ 110. 6 ± 87. 1 ） ng/L, （ 15.3 ± lg. 2 ） ng/L, （ 10. 8 ± 14. 0） ng/L, P 〈 0. 05 ] among macroalbuminuric group（ UAER ≥300 mg/d） and microalbuminuric group（30mg/d≤UAER 〈300 mg/d）and normalbuminuric group（UAER 〈30 mg/d）. Conclusion Renal dysfunction can raise serum BNP levels in type 2 diabetic patients.