高频振荡通气

传统的容量限制通气即低潮气量（TV）肺保护策略[TV≤6ml／kg，吸气平台压≤30cmH2O（1cm H2O=0．098mmHg）]与更高的TV（12ml／kg）策略比较，能降低成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的病死率。大量的随机对照实验证明，使用TV限制肺泡过度扩张的通气策略也有助于降低病死率。然而实际上许多呼吸窘迫综合征患儿使用肺保护策略[吸入氧浓度（FiO2）≤0．60，吸气平台压≤30cmH2O]并不能达到理想的气体交换目标，病死率仍然较高。随着高频振荡通气（HFOV）在新生儿和儿童急性呼吸窘迫综合征中的成功应用，已激起了广大医务工作者浓厚的兴趣。现将HFOV气体交换特点、通气策略和实施、临床应用及并发症等方面作一综述。