肝素的降蛋白尿效应与肾素-血管紧张素系统无关

血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可以延缓糖尿病肾病的进展、降低尿蛋白。两者降蛋白尿的作用大于对血压的影响，其作用机制可能包括恢复肾小球滤过屏障的某些特性。研究发现，糖尿病肾病患者肾小球硫酸肝素蛋白表达下降。血管紧张素Ⅱ可以抑制硫酸肝素的合成。肝素通过调节肾小球固有细胞信号传导抑制醛固酮合成、降低尿蛋白。这种降低尿蛋白的效应是否与血管紧张素醛固酮系统有关，德国学者的研究回答了这一问题，并发表在Clin J Am Soc Nephrol上。