冠心病患者血清白细胞介素18的检测及其临床意义

目的检测冠心病患者血清白细胞介素18水平,探讨其与冠状动脉病变程度的关系。方法2004年5月～12月住院的冠状动脉造影患者80例,其中男性51例(63.7%),女性29例(36.7%);年龄62.5±11.6岁。80例患者中,66例管腔狭窄≥50%,其中单血管病变者22例,双支血管病变者20例,三支或三支以上血管病变者24例。依据造影和临床诊断分为3组:正常组14例,临床排除冠心病;稳定型心绞痛组(简称心绞痛组)24例;急性冠状动脉综合征组(简称综合征组)42例,其中急性心肌梗死11例,不稳定型心绞痛31例。上述患者于清晨7时空腹采静脉血5mL,2h内离心(3000r/min,10min),用上海森雄科技实业有限公司生产的酶联免疫测定试剂盒,双抗体夹心法测定白细胞介素18。用SPSS13.0软件对数据进行处理。结果与正常组的52.5±6.8ng/L比较,心绞痛组(64.4±18.0ng/L)差异不显著(P>0.05);而综合征组(95.4±35.4ng/L)显著升高(P<0.01)。冠心病患者白细胞介素18水平与冠状动脉病变程度有关:单支病变、双支病变和三支病变分别为79.4±28.1ng/L(与正常组比较,P<0.05)、85.4±34.3ng/L(与正常组比较,P<0.01)和87.2±38.3ng/L(与正常组比较,P<0.01),呈上升趋势。结论冠心病患者血清白细胞介素18水平升高,升高程度与病变程度有关,对是否发生急性冠状动脉综合征有一定的临床判断价值。