矫形手术患者使用方达肝素和依诺肝素预防血栓栓塞中的抗血小板因子4／肝素抗体

肝素引起血栓栓塞（HIT）是通过血小板激活IgG抗体产生的，而这种被激活的IgG抗体可识别结合到肝素上的血小板因子4（PF4）。各种肝素的免疫原性都不同，其间，未经分馏的肝素（UFH）可比低分子量肝素（LMWH）诱导出更多的抗PF4／肝素抗体，UFH还可引起更多的HIT。一般认为方达肝素（fondaparinux）不具有免疫原性，它是抗凝血酶结合戊糖形成的一种合成的抗凝血剂。