新生儿腹膜后横纹肌肉瘤一例

患儿，男，10d，因腹泻、腹胀、呕吐、排尿困难1d人院。患儿系第3胎第2产，足月，家中自然娩出。生后24h内排大小便，生后即给予母乳喂养，吸奶好，大便3～4次／d。生后第9天出现腹泻、腹胀、呕吐、排尿困难。大便每日10余次，黄绿色。进食即呕，呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，偶有红色血丝样物质。其父体健，其母孕期健康，其姐现8岁，体健。体查：T40．2℃，P152次／min，R52次／min，体重3675g，腹围37cm。足月新生儿貌，反应可，皮肤轻度黄染，双肺呼吸音清，心率152次／min，律齐，心音有力，无杂音，腹明显膨隆，腹壁静脉曲张，脐带已脱，脐部渗血，肝脾触诊不满意，耻骨联合上缘可触及8cm×10cm大小肿块，质硬，腹部移动性浊音阴性，肠鸣音正常。左侧腹股沟可触及1．5cm×3cm大小实质性包块，质硬，可活动。当地医院B超提示右腹壁实质性肿块，腹平片示肠梗阻。