残余胆囊23例诊治分析

目的:探讨残余胆囊的诊治及预防。方法:回顾分析23例胆囊切除术后残余胆囊的病例资料,并总结其形成原因和预防要点。结果:采用超声、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和磁共振胰胆管造影(MRCP)等影像学方法均可在术前明确诊断残余胆囊。手术切除残余的胆囊或加胆总管切开取石“T”管引流术及胆肠内引流术可解除患者的症状,且近远期疗效均佳。结论:反复感染致使Calot三角严重粘连、胆囊颈管解剖变异、手术医生经验不足是造成手术残留的主要原因;术前结合B超、CT、ERCP、MRCP检查即可确诊;再次手术切除残余病变是治疗的有效手段。