单一冠状动脉畸形的急性心肌梗死及介入治疗二例

例1患者男，55岁。因突发心前区疼痛6h不缓解到我院急诊室，心电图胸前V1～2导联呈QS波，V3～5导联呈rS波，V1～5导联ST段明显抬高0．2～0．6mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波伴ST段抬高0．1mV。诊断为急性前壁心肌梗死。急诊行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗，穿刺右股动脉，插入6F动脉鞘管，先用6FJL4．0造影导管行左冠状动脉造影，结果示前降支近段次全闭塞。在行急诊冠状动脉造影中前降支近中段完全闭塞，回旋支远端粗大（图1）。