三角形皮下蒂皮瓣V-Y改形在组织缺损修复中的应用

传统V-Y皮瓣法因推进距离有限而影响临床应用,而后有人在皮瓣一侧或两侧设计皮下蒂以加大推进距离,取得了较好效果。我们近三年来,采用双侧皮下蒂皮瓣V-Y改形修复33例44个创面,效果满意。一、手术方法及适应证 V形皮瓣及其蒂部的设计,在缺损边缘的一侧设计一个三角形皮瓣,在皮瓣的两侧各设计一个皮下蒂,切开皮肤,在真皮下向两侧锐性分离形成皮下蒂,然后沿深筋膜深面掀起以两侧皮下组织为蒂状,如岛状的V形皮瓣,向前推进修复创面,缝合后外形如"Y"状。本法以两侧皮下组织为蒂,血运可靠,适用于皮肤紧张的颜面部瘢痕切除后不能直接缝合的创面,以及小腿或足部血运欠佳和污染或感染创面的修复。