新型重组人肿瘤坏死因子治疗36例肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的观察注射用重组改构人肿瘤坏死因子(tumor necrosis fector,TNF)胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法72例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为2组,每组36例,胸腔置中心静脉导管排尽胸腔积液后,TNF组腔内注入0.9%氯化钠20 mL+重组改构人肿瘤坏死因子1500万U;顺铂组胸腔内注入0.9%氯化钠20 mL+顺铂20 mg/m2。每周2次,用药2周休息1周为1疗程。2月后评价疗效,观察疗效、近期生存率及毒副作用。结果TNF组有效率80%较顺铂组50%有明显提高,有显著性差异(P<0.05);TNF组0.5、1年的近期生存率较顺铂组明显提高(P<0.05);不良反应除发热外,消化道反应、骨髓抑制、胸痛TNF组较顺铂组均有显著差异。结论TNF是治疗肺癌恶性胸腔积液的一种有效、不良反应小的方法,且能提高近期生存率。