泼尼松龙所致解体综合征一例

患者男，37岁。于2003年10月23日至12月23日因“天疱疮”而接受大剂量泼尼松龙（最高达1000mg／d）治疗，症状好转后降为70～90mg／d。2004年2月20日起出现心慌、夜眠差，躯体检查正常。服氯硝西泮2mg／晚，失眠有所缓解，但心慌如前。一次外出时觉得周围人的样子变怪，但无法具体表述，为此而情绪低，整天愁眉苦脸。2004年5月和9月曾两次自杀未遂，于某专科医院住院治疗。予西酞普兰20mg/d、帕罗西汀20mg／d及氯硝西泮等治疗，心慌减轻，食欲增加，夜眠改善，但仍感周围环境奇怪。2004年9月22Et入住我院。