炎症性肠病110例临床分析

CLINICAL ANALYSIS OF 110 CASES INFLAMMATORY ENTEROPATHY

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1987—2006年的110例炎症性肠病病人的临床、肠镜表现及治疗方法和效果。结果85例UC主要表现为反复发作的黏液脓血便，腹痛多位于下腹和左侧，结肠镜下主要表现为多发性浅表溃疡、弥漫性充血糜烂、假息肉。25例CD主要临床症状为糊状腹泻，腹痛多位于脐周或右下腹，结肠镜下主要表现为节段性、非对称性的黏膜炎症和阿弗他溃疡。UC结肠镜确诊率为100％，CD结肠镜确诊率为42．4％。UC内外科治疗完全缓解率32．8％，有效率81．9％；CD完全缓解率为21．8％，有效率为63．7％，UC的治疗有效率明显高于CD（P〈0．05）。结论结肠镜是诊断UC的最有效方法，CD的诊断须依靠临床、结肠镜、X线及手术探查资料进行综合分析、评价。合理的内科治疗和选择性外科治疗可提高炎症性肠病的治疗效果。