盘源性腰痛相关问题的探讨

1934年Mix和Barr首次提出腰椎间盘突出可导致腰腿痛，随后大量的临床观察和基础研究表明，椎间盘突出后可形成对周围神经组织的物理和／或化学刺激，使神经组织异常放电而产生疼痛。因此长期以来椎间盘突出被看作是椎间盘疾病导致疼痛的先决条件。近年来，许多学者对椎间盘退变或损伤前后的神经解剖、生物化学、生物力学进行了深入研究，人们逐渐认识到在没有椎间盘突出的情况下，发生于椎间盘内部的病变也能引起腰痛——即通常所说的椎间盘源性下腰痛。由于椎间盘源性下腰痛的发病机制尚未完全清楚，因此对该病的诊断与治疗存在许多争议，笔者对此作一综述。