白细胞分类计数方法学比较

目的:探讨全自动五分类血细胞分析仪与手工分类计数方法的相关性。方法:随机选取住院患者新鲜抗凝全血标本143例,3h内经Sysmex XT-1800i全自动五分类血细胞分析仪计数后,制作成薄厚适宜的血涂片,经瑞氏-姬姆萨染液染色后进行手工分类镜检。结果:仪器法与手工分类法相关性比较,中性粒细胞、淋巴细胞差别无显著性(P>0.05),相关性以在正常范围内最佳,相关系数分别为0.860、0.851;嗜酸性粒细胞在<2%时差异有显著性(P<0.01),随着所占比例的增高,特别是>5%时差异无显著性,相关系数达到0.934;而单核细胞、嗜碱性粒细胞计数两种方法差异有显著性,相关性低,相关系数分别为0.487、0.108。结论:嗜酸性粒细胞分类计数仪器法优于镜检法;当单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞比例在正常范围内时可以仪器分类结果报告;由于血液中各种细胞的多形态、多变化性,仪器识别能力有限,因此不能完全取代显微镜检查,当单核细胞大于正常范围时,无论其他结果如何均应进行人工镜检。