强迫症患者自知力的研究

目的：探讨强迫症患者自知力及其影响因素。方法：采用耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）评估60例强迫症患者的自知力，采用简明精神病量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）评定有关症状。结果：按Y-BOCS第11条自知力得分，患者中自知力较差（≥3分）和较好者（〈3分）分别为26例（43．3％）和34例（56．7％）。Pearson相关分析表明，自知力得分与Y-BOCS总体严重程度条目得分、强迫思维和强迫行为总分、BPRS总分等呈正相关（r为0．537～0．581，P均小于0．01）。自知力较差组与较好组之间Y-BOCS总体严重程度条目得分、强迫思维总分、强迫行为总分、强迫思维与强迫行为总分与HAMD、HAMA、BPRS总分及BPRS焦虑抑郁、思维障碍因子分均存在显著性差异，前者高于后者（t为2．479～4．909．P均小于0．05）。自知力较差组宗教性强迫思维的发生率明显高于自知力较好组（x^2=5．604，P〈0．05）。结论：部分强迫症患者自知力较差，提示其可能是强迫症的一个亚型。