卡维地洛治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭效果观察

目的比较卡维地洛与美托洛尔对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的疗效。方法将60例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分成2组。在抗心力衰竭标准药物治疗基础上分别给予卡维地洛和美托洛尔。卡维地洛开始剂量3.125 mg,每天2次;美托洛尔开始剂量12.5 mg,每天2次。如对上述2种药物能耐受,1～2周增加剂量,直至达到最大耐受量或目标剂量,如发生不良反应则延缓加量或减少剂量直至停药,疗程9个月。检查用药前和用药后6 min步行距离及心尖四腔和两腔标准切面测定左心室容量。结果患者服药9个月后均有左心室容量减少,左心室射血分数增加,而卡维地洛组在改善心功能及心室重塑方面明显优于美托洛尔组。结论对于2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者应优先选用卡维地洛。